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第二台手术进行了五个小时。柳平川一个人在手术室里就站够了接近八小时——从下午五点一直站到了凌晨一点。
高强度的手术是极其耗费体力的。而急诊手术更要比普通的择期手术更困难。外科医生们要在没有足够影像探查的条件下进行手术,其难度不亚于高度近视不戴眼镜开f1赛车。
柳平川岁数也不小了。他虽然嘴上说着郑国有可能扛不住,但实际上自己的身体情况也不像是刚上临床的棒小伙子那么能扛。途中孙立恩连着让胡佳给柳平川送了两次葡萄糖,在加上中间有其他的神外医生帮忙打下手,这才勉强算是盯完了整台手术。
史诗级的手术到此告一段落。而孙立恩自己也累的够呛。开着状态栏不停观察下面的外科医生们的状态,同时还要指挥着自家女朋友到处送葡萄糖水给他们补充体力——这个工作的疲劳程度也和下场做手术差不多了。
只不过内科医生动手做手术的结果,一般都是以好几条人命报销而告终。孙立恩的临场指挥,却让操刀手术的这群教授们一个个都稳定发挥出了自己应有的实力。至少张俊义是被活着推出手术室的。光凭这一点,就足够所有参加手术的医生们自傲了。
一个几乎摔成烂泥的,被硬生生的从阎王爷手里抢了出来。虽然人还没完全踏过鬼门关回到人间,但至少现在已经半只脚踩在人间了。
这种等级的成就,完全可以被称之为“奇迹”。更加难能可贵的是,这样的奇迹并非由某个不见其形的神明或者摸不清规律的偶然所赐予。这完全是四院的医生们殚精竭力的结果。
外科医生们已经做到了自己能做的最好地步。接下来,就要看重症医学科的生化魔法师们能做到什么地步了。
这样的重病人,光转运就是一门大学问。icu里为他专门留出了护士台正对面的独立病房,并且还由重症医学科主任吴法先亲自带队护送病人。从手术室到转运电梯的这条道路被物业管理人员和保卫们提前清理了出来。务求把转运时间缩到最短,并且控制住转运过程中的一切可能的意外事件——从手术间到转运电梯,从转运电梯到icu的指定病房之间绝对不能有任何阻碍。
如果说外科治疗是通过手术刀对病灶不断进行的精确决策累积结果,那么内科的治疗就是立足当下并且不断企图通过预判病情发展,赶在疾病发展到下一个步骤之前,阻拦住恶化的多米诺骨牌。
对于现在的张俊义来说,稳定住内环境是压倒一切的优先任务。虽然应用了自体血液回收机,但医生仍然在抢救和手术中对张俊义进行了大量输血。这个现实也就意味着在张俊义的体内,有相当一部分血液并不属于自己。
大量输血会导致很多严重的问题。其中最直接的后果就是dic。由于输注的血制品主要以血浆和悬浮红细胞为主,因此张俊义几乎被完全换了一遍的血液系统内会缺乏足够的凝血物质。而他又有全身多处创伤,身体内必然会大量消耗凝血物质。这样的“供需关系失调”,就会导致人体陷入dic的死亡漩涡中。毛细血管内的血液错误凝结,而其他需要凝结的部分则因为缺乏凝血物质而大量出血。
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