644 逐步排查

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看着出来的最新检查结果，刘半夏皱了皱眉。

便检正常，未见潜血。尿检的结果中钾含量也没有超标，肾脏超声上也是阴性。

这就让他有些琢磨不明白了，因为他觉得刘璐的低血钾更大的可能还是跟肾脏有关系，这也是成年人失钾的主要原因。

“许一诺，你看看心内的徐医生、内科的王医生有没有事情，要是没事情就喊过来会诊一下。”刘半夏说道。

许一诺点了点头，赶忙去联系人。

“半夏，啥情况？”最先过来的是王欢。

“你看看吧，有些二尖瓣脱垂。但是高血尿素氮、高钠、低钾，尿检正常、便检正常、肾脏超声正常。”刘半夏递过去相关检查报告。

“会不会是短期大量失水造成的啊？患者有急性腹泻？”看过之后王欢问道。

刘半夏摇了摇头，“今天还跟着上瑜伽课来着，平时倒是有高蛋白质进食和饮酒、喝饮料的习惯。”

“那也不应该这样啊，依我的判断来看，应该就是急速脱水造成的。”王欢皱起了眉头。

“我也这么想过，可是患者的体态表现也有些不符合。你说会不会跟某些药物有关呢？比如一些减肥药、毒.品啥的？”刘半夏小声问了一句。

减肥药倒是没啥，可以光明正大的说，可是毒.品那就不能随口讲了。毕竟在国内对这方面的监控还是比较严格的，跟国外那样混乱的环境还有些不同。

“你叫我过来是想判断一下二尖瓣脱垂是否是原发性的吧？”这时候赶过来的徐国胜开口了。

“许一诺介绍了？那就不用我废话了，结合现在的情况，能给出诊断么？”刘半夏问道。

徐国胜摇了摇头，“二尖瓣脱垂的诊断必须得排除掉左右继发性的原因，而且目前患者的病变程度不大，我个人倾向于继发性原因。”

“查吧，肯定还是有别的原因造成了患者这一系列的症状。依着你的习惯，应该跟患者问得很详细了吧？”

刘半夏苦笑着点了点头，“除了蛋白质摄入多一些，喝酒、喝饮料，爱运动，别的就没有了。”

“接下来我打算跟患者问一下，是不是服用了减肥药。也可能是某些不正规的药品吧，所以才造成了现在的情况。”

毕竟现在市场上的减肥药产品是非常混乱的，很多里边都会有一些违禁药物添加。目前患者这样的情况和表现来看，他就倾向于这个。

现在徐国胜的建议也比较符合他的推断，应该就是继发性原因引起的二尖瓣脱垂。所以二尖瓣脱垂的病症已经变成了次要的，主要的是要查出来是什么原因引起的。

“刘璐，你最近这段时间排尿和排便正常么？”来到了诊床边上后刘半夏问道。

“正常啊，没觉得有什么不正常的地方。”刘璐说道。

“那你有没有服用任何的药物或是减肥产品呢？我们推断造成你体内电解质失衡应该是受到了某种药物的影响。”刘半夏说道。

“虽然你也有运动健身的经历，但是我们觉得即便是你比正常人的量大一些，也不至于造成现在这样的情况。”

“那样的话，一般都是健身狂人，而且往往也都是在新手阶段才会容易出现的。瑜伽还是比较柔和的，你即便是健身，也不会那么不要命的上运动量吧？”

刘璐摇了摇头，“我什么药都没有吃，我现在这么瘦，也不用减肥啊。刘医生，那我现在的病没法治了么？”

“也不是没法治，我们可以进行对症调节。多的给它代谢出来，低的给它补上去。”刘半夏说道。

“但是这个都是目前治标的办法，如果我们不能找到病因，很可能还会影响到你的二尖瓣。如果将来脱垂严重的话，我们就得进行瓣膜置换。”

“这样吧，我们先给你做一下调节，然后我们再研究研究。也许是我们漏看了啥，我多看几遍，你先别着急。”

刘璐一脸担忧的点了点头，给刘半夏看得又皱起了眉头。那种刘璐隐瞒了情况的感觉再次泛起，可是现在也不好再接着问。

“燕子，你对这个刘璐了解么？”刘半夏将王晓燕叫了过来。

“也算是可以吧，咋了？”王晓燕问道。

“她的生活习惯呢？我觉得她没跟我说实话。你有没有见过她服用什么特别的药物或者是减肥的药物啥的？”刘半夏问道。“嗯……，这个倒是没见到过。只是在一起吃过几次饭，我看她胃口挺好的啊。”王晓燕说道。