406 先救心,再救腿

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“各位，第一名患者的情况很特殊。因为受到化疗的影响存在骨质酥松、心肌炎的情况，现在还在icu里挂碘胺酮呢，要不然她的心脏可能无法支撑手术结束。”

将大家伙叫到一起会诊后，刘半夏说道。

“徐主任，如果给患者做脊柱减压术和融合术就得劳烦您出手了。孟医生、陈医生，你们二位一位心内一位心外，有没有什么办法，能够帮患者的心脏支撑下来？”

陈学海掐了掐眉心，“如果勉强做手术的话，还是有一定的可能的。我在国外的时候遇到过类似的病例，可以暂时使用血管紧张素转化酶抑制剂和β受体阻滞剂试一试。”

“不过对于徐主任的压力会很大，这两种药使用以后能够支撑的时间也不会很长，在每一名患者身上的体现也不同。”

“短的只能维持两个小时，长的也不过是三个小时多一些。而且在手术中还要随时监控患者的心脏情况，发现不好就得立即停止手术。”

徐培臣眉头紧锁，“两个小时啊，说心里话，我没有把握，三个小时都是勉勉强强。一定要跟患者解释清楚，这台手术的风险性很大。”

“哎……，我也知道，可是我真担心患者会截瘫。”刘半夏苦笑着说道。

“如果上了年纪也就不说啥了，还很年轻呢。刚遭了乳腺癌，现在又要截瘫，以后的日子都不好过。”

“你小子啊，这是将我的军呢。”徐培臣摇了摇头。

“如果患者没有骨质疏松，我的动作还可以大一些，能够节省一些时间。可是现在就摔了那么一下，都让她的脊骨摔出了碎片，在手术的过程中我就必须要特别注意。”

“而且要是手术的话，就让陈学海跟我一起上台吧。万一患者的心脏真的出了问题，我们也能够及时处理，要不然可能下不了台。”

“谢谢徐主任，陈医生，能把时间给空出来吧？”刘半夏又可怜巴巴的看向了陈学海。

“行，如果患者同意手术的话，我可以配合徐主任。我都挺纳闷的，你今天怎么这么紧张呢？”陈学海问道。

“因为这是我们的一个实习生接诊的患者，我觉得这位患者可能就是她心中最特别的那一位了。”刘半夏说道。

陈学海看了他一眼，点了点头，没有再说别的。

这就都能够理解了，如果这名患者真的救治成功，不仅仅能够帮助到患者，也能够帮助到那名实习生。

刚刚走过来的时候就看到许一诺不停的往这边张望，差不多就是她的患者了。

“好了，第一个病例咱们有了一个初步方案。劳烦徐主任多想几个预案，到时候我也会跟着进手术室。”刘半夏说道。

“行，我出去好好看看片子吧。”徐培臣点了点头。

“第二个患者来了? 孟医生清楚。陈医生扫一眼资料吧，刚刚得到的消息? 患者的体温又升高了0.1度? 马上就要到阀值了。”刘半夏又接着说道。

“虽然她们学校的辅导员也过来了，但是仅仅是辅导员啊。孩子家里边好像也比较穷? 努力复习功课就是为了奖学金。”

“费用方面，我可以跟院里去申请。关键是怎么样才能够让药物起效，抑制住病毒的扩散。”

陈学海这次就直接摇头了? “老孟在icu的时候就给我打电话商量了? 没别的辙。拖得太晚了，能不能抢救过来就得看运气。”

“别看都是心肌炎? 病毒性的心肌炎本来就非常凶险。其实我跟老孟的想法差不多，别等了，现在就用最后一招。”

孟庆繁也点了点头，“是啊? 能想的办法都想到了。与其再拖一会儿? 不如现在就动手。手术室里有陈医生盯着? 我就在icu看着这名患者了。”

“谢谢二位了，要是没有二位在，今天这两名患者真的就一丁点希望都没有了。”刘半夏诚恳的说道。

“你跟我们客气啥? 我都好几年没有过这样的激情了。还别说，挺过瘾的。那名大学生交给我，我跟朱医生就算是使出了吃奶的劲儿，也得想办法给救过来。”孟庆繁说道。

“刘老师，你们讨论得怎么样？”看到刘半夏从小会议室出来，许一诺赶忙凑到了他的身边。

“跟患者和家属的沟通就交给你了。可以使用血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂联合用药暂时维持，但是有风险。”

“这些你都要跟患者家属解释清楚，患者究竟是选择做手术，还是选择稳妥一些哪怕截瘫也无所谓，这要患者自己来选择。”

“记住啊，这一点非常重要。就连徐主任都说这台手术的成功率不是很高，出岔子的可能行很大。”

许一诺咬了咬嘴唇，用力的点了点头。

对患者的情况她很了解，刘半夏都这么郑重其事的跟自己讲了，那就代表着这台手术的风险性已经超出了预计的高。

但凡手术都有风险么，这次还牵扯到了脊髓，这名患者的情况还这么特殊。