二十一、小儿佝偻病

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小儿佝偻病即维生素d缺乏性佝偻病，是婴幼儿时期常见的一种慢性营养缺乏症，民间俗称为软骨病。属于中医方颅、鸡胸、龟背、五迟、五软等病症范畴。其临床表现为早期烦躁不安，夜间容易惊醒、多汗，在吃奶和哭闹时出汗更多，有时连枕头也会被浸湿；或神志淡漠，少食，枕秃，贫血，以至出现由于身体里缺乏维生素d而引起全身性钙、磷代谢失常，接着会出现骨骼发育方面的病变，继而导致骨骼畸形，多表现在2岁以下的婴幼儿。例如头颅按上去有乒乓球那种弹性感，方颅，前囟门大而闭合迟缓，头后枕部的毛发稀少，牙齿的萌出和坐立、行走也迟于正常婴儿；胸部骨骼可表现为肋串珠，每一根肋骨的某一部位隆起粗大，纵向摸上去有如串珠，肋外翻和鸡胸；倘若孩子在佝偻病活动期时久坐、久站，还可能引起脊柱弯曲和下肢出现o形、x型腿；上肢表现为腕部的尺、桡骨远端呈圆钝面肥厚的“手镯状”。其病因病机多由先天禀赋不足，后天调养失宜，以致脾肾亏损，骨髓不充。中医药内外并治有较好疗效。

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